Formulaire d'inscription - AFOS 2026

LIB – FORMULAIRE SALON V2

« * » indique les champs nécessaires

Informations générales

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Campagne

Prénom & Nom*

Prénom * Nom *

E-mail*

Téléphone*

Merci de renseigner votre numéro de téléphone mobile en format « +33 X XX XX XX XX »

Votre date de naissance*

Numéro RPPS*

Adresse postale du cabinet ou du centre

Choix de formation

Choix de votre formation*

Date de formation 2026*

Date de formation 2026

Date de formation 2026*

Date de formation 2026

Date de formation 2026*

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Date choisie

Date de la classe virtuelle Février*

Date de la classe virtuelle Mars*

Date de la classe virtuelle Avril*

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 1 HYPNOSE2630 – 350

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 1 HYPNOSE26 – 500

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 1 DOULEUR2630 – 245

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 1 DOULEUR26 – 350

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 1 PERI2630 – 455

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 1 PERI26 – 650

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 1 RISQUES2630 – 280

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 1 RISQUES26 – 400

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 1 RESTO2630 – 280

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 1 RESTO26 – 400

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 1 ALI2630 – 280

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 1 ALI26 – 400

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 1 PEDO2630 – 315

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 1 PEDO26 – 450

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 1 CYBER2630 – 315

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 1 CYBER26 – 450

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 1 DERM2630 – 420

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 1 DERM26 – 600

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 1 MUCO2630 – 420

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 1 MUCO26 – 600

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 1 TPBLANCHIMENT26 – 950

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 1 TPENDO26 – 950

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 1 TPANTERIEUR26 – 950

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 1 TPPOSTERIEUR26 – 950

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 1 TPIMPLANTO26 – 950

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 1 TPIMPLANTOPE26 – 950

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 1 TPPARO26 – 950

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 1 ANTIBIO2630 – 315

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 1 ANTIBIO26 – 450

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 1 PAC2630 – 455

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 1 PAC26 – 650

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 1 ANT2630 – 455

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 1 ANT26 – 650

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 1 PAP2630 – 455

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 1 PAP26 – 650

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 1 PARO2630 – 490

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 1 PARO26 – 700

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 1 REEV2630 – 490

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 1 REEV26 – 700

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 1 RADIO2630 – 560

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 1 RADIO26 – 800

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 1 ADH2630 – 525

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 1 ADH26 – 750

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 1 CBCT2630- 630

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 1 CBCT26 – 900

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 1 CBCT ORTHO2630- 630

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 1 CBCT ORTHO26 – 900

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 1 ENDO2630 – 525

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 1 ENDO26 – 750

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 1 (en €)

2ème Formation

Je souhaite bénéficier d’une 2ème formation

Choix de la 2ème formation

Date de formation n°2 2026

Date de formation n°2 2026*

Date de formation n°2 2026

Date de formation n°2 2026*

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Date choisie 2

Date de la classe virtuelle Février*

Date de la classe virtuelle Mars*

Date de la classe virtuelle Avril*

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 2 DOULEUR2630 – 245

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 2 DOULEUR26 – 350

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 2 HYPNOSE2630 – 350

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 2 HYPNOSE26 – 500

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 2 PEDO2630 – 315

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 2 PEDO26 – 450

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 2 RISQUES2630 – 280

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 2 RISQUES26 – 400

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 2 PERI2630 – 455

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 2 PERI26 – 650

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 2 RESTO2630 – 280

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 2 RESTO26 – 400

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 2 ALI2630 – 280

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 2 ALI26 – 400

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 2 CYBER2630 – 315

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 2 CYBER26 – 450

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 2 ANTIBIO26 – 450

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 2 ANTIBIO2630 – 315

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 2 DERM2630 – 420

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 2 DERM26 – 600

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 2 MUCO2630 – 420

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 2 MUCO26 – 600

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 2 TPBLANCHIMENT – 950

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 2 TPENDO – 950

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 2 TPANTERIEUR – 950

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 2 TPPOSTERIEUR – 950

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 2 TPIMPLANTO – 950

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 2 TPIMPLANTOPE – 950

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 2 TPPARO – 950

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 2 PAC2630 – 455

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 2 PAC26 – 650

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 2 ANT2630 – 455

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 2 ANT26 – 650

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 2 PAP2630 – 455

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 2 PAP26 – 650

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 2 PARO2630 – 490

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 2 PARO26 – 700

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 2 REEV2630 – 490

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 2 REEV26- 700

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 2 RADIO2630 – 560

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 2 RADIO26 – 800

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 2 ADH2630 – 525

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 2 ADH26 – 750

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 2 CBCT2630 – 630

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 2 CBCT26 – 900

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 2 CBCT ORTHO2630 – 630

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 2 CBCT ORTHO26 – 900

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 2 ENDO2630 – 525

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 2 ENDO26 – 750

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Montant formation 2 (en €)

Réglement

Moyen de paiement*

Je procède au paiement de ma ou mes formation(s) par :

Formation

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Empreinte CB ?

Montant total (en €)

Code promotionnel

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Sans titre

Les informations concernant le chèque à établir sont détaillées sur la page suivante (accessible en cliquant sur « m’inscrire à la formation » en bas du formulaire).

Les informations concernant le virement à réaliser sont détaillées sur la page suivante (accessible en cliquant sur « m’inscrire à la formation » en bas du formulaire).

Pour finaliser votre inscription, une empreinte bancaire vous est demandée (1€ non débité)
À l’issue de votre formation, celle-ci servira à prélever de votre compte, le montant ajusté permettant de financer le complément de votre formation (montant qui ne pourra excéder l’indemnisation qui vous sera versée par l’Agence du DPC).

Pour accéder au formulaire de paiement en ligne, cliquez sur « M’inscrire à la formation »

Empreinte bancaire sur votre carte de paiement

Cette empreinte bancaire est utilisée si vous optez pour l’option « Prélèvement » comme moyen de paiement. En cas de problème, merci de contacter notre équipe au 01 84 80 34 80

Votre inscription vous sera confirmée par mail dès réception du règlement de votre formation. Les modalités d’accès à votre formation seront précisées dans notre mail de confirmation.

Conditions d'inscription*

Je reconnais avoir pris connaissance et j’accepte les conditions générales de vente, la politique de protection des données personnelles et le règlement intérieur .

Veuillez sélectionner votre première formation

Veuillez sélectionner votre seconde formation

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Type de formulaire

Ce champ est masqué lorsque l‘on voit le formulaire.

Type d'enregistrement