LECTURE CONE BEAM (CBCT) SPÉCIAL ORTHO
INTÉRÊTS DIAGNOSTICS ET THÉRAPEUTIQUES
De l’indication (justification et optimisation) à l’interprétation de l’examen Cone Beam en orthodontie et sa prise en charge par l’Assurance Maladie
*L’inscription à la CCAM de l’acte de CBCT sous le code LAQK027 (décision du 20/03/2012) stipule que la prise en charge de cet examen est subordonnée à l’existence d’une formation spécifique au CBCT, en plus de sa formation initiale.
- Action DPC : 74852325016
- Durée 14 heures + 2 heures de classe virtuelle
- DPC - FIF PL (Dédié aux ODF)
- E-learning & classe virtuelle
- Résumé
Cette formation s’adresse à tous praticiens ODF prescripteurs ou utilisateurs de Cone Beam. Elle aborde le fonctionnement du Cone Beam, la justification et l’optimisation des examens radiologiques en fonction des recommandations françaises et européennes en vigueur, des rappels anatomiques, la systématisation de l’analyse, la rédaction du compte rendu et enfin, nos responsabilités en tant qu’utilisateur de Cone Beam.
Elle analyse avec précision toutes les indications possibles de cet examen et la valeur ajoutée qu’il peut apporter aussi bien d’un point de vue diagnostic que thérapeutique.
Elle permet ainsi l’obtention pour les participants d’une attestation de formation à la radiographie volumique par faisceau Cone Beam (CBCT), conforme à l’arrêté du 20/03/2012 de l’Union nationale des caisses d’assurance maladie relative à la liste des actes et prestations pris en charge par l’assurance maladie. Dans la CCAM, le code LAQK027 correspond à ces examens. Sa cotation est subordonnée au suivi d’une formation spécifique à l’acte Cone Beam CT.
- Objectifs pédagogiques
- Apporter des compétences aux chirurgiens-dentistes qui utilisent ou qui souhaitent utiliser à des fins diagnostiques et/ou thérapeutiques des appareils « d’imagerie volumique à faisceau conique » CBCT.
- Choisir de prescrire un CBCT par rapport à autres examens radiologiques (moins irradiant) en mesurant la balance bénéfice/risque en fonction du patient.
- Assurer un suivi des patients et savoir prescrire le CBCT sus jacent en fonction des recommandations de bonnes pratiques et de la coordination des soins entre professionnel de santé.
- Programme
UNITÉ 1 – Évaluation des Pratiques Professionnelles (EPP) – 1er tour
Introduction
UNITÉ 2 – Formation continue en e-learning
Module 1 – Principe et technique
- Revue des principes fondamentaux des examens radiologiques
- Spécificité des examens en 3 dimensions
- Actualisation des techniques d’acquisition et spécificité de la technique CBCT
- Analyse et comparaison de la technique du CBCT VS TDM
- Indications en odontostomatologie et intérêts du CBCT (réduction de dose, moins de sensibilité aux artefacts…)
Module 2 – Place du Cone Beam CT au sein des examens radiologiques dentaires
- Indications et procédures des examens 2D et leur exploitation maximale dans la pratique dentaire courante
- Limites des examens 2D au sein de l’Orthopédie dento faciale, comparaison et analyse de la téléradiopgraphie de profil VS CBCT
- Les indications du CBCT par rapport aux techniques radiologiques alternatives en prenant en compte la balance bénéfice / risque
Module 3 – Indications du CBCT en orthopédie dentofaciale
- Justifications cliniques et thérapeutiques de l’examen CBCT
- Indications de prescription du CBCT selon les consensus d’experts en odontostomatologique (FFO)
- Avantage de l’imagerie 3D dans un cadre de diagnostic ou de suivi thérapeutique par rapport aux limites de l’imagerie 2D conventionnelle
- Règles de prescription de l’examen CBCT, de la prescription de l’examen clinique à la rédaction du compte rendu
Module 4 – Moyens d’optimisation : les critères recherchés, les bonnes pratiques, estimation des doses
- Définition des critères de réalisation d’un examen CBCT dans des conditions dites “standards” de respect de la radioprotection
- Choix du bon FOV (taille du champ ou champ de vision) selon : o l’indication posée o le contexte clinique o la dose délivrée au patient
- Apport des techniques lowDose
Module 5 – Lecture des examens Cone Beam CT dans leurs principales indications en ODF
- L’analyse de l’examen CBCT ne peut se réaliser qu’au travers d’un logiciel dédié dont il faut maîtriser l’utilisation.
- Les points clés de l’analyse au travers de différents logiciels métiers dédiés
- Les caractéristiques minimales des logiciels proposés afin de voir s’il corresponde à la demande (tracé de courbe, tracé d’axe de référence, outils de mesure…)
- Vérifier que le logiciel dispose des outils « intégration suffisants au workflow » dentaire : export possible, impression numérique de l’examen, couplage empreinte numérique
- Application clinique au travers d’analyse de différents cas cliniques, de leur réalisation à leur utilisation clinique
Module 6 – Rédaction du compte-rendu et responsabilités
- Interprétation d’un examen radiologique type CBCT selon la taille de champs et les parties anatomiques ainsi exposées
- Règles de rédaction d’un compte rendu radiologique conventionnelle : les obligations médico-légales de rédaction
- Exemple de rédaction de compte rendu au travers de différents cas cliniques
- Responsabilités légales en matière de prescription, réalisation et interprétation d’un cliché radiologique
- Démarches et les protocoles à suivre en cas de litige médical
- Exemple d’illustrations cliniques au travers des différents cas cliniques
Module 7 – Utilisation combinée du CBCT avec d’autres techniques d’imagerie
- Export et couplage de l’examen CBCT
- Environnement digital et outils d’‘intégration au workflow
- Exemple de couplage et application en ODF : impression numérique de l’examen, couplage empreinte numérique, photos et CBCT, stockage cloud…
- Application et analyse au travers de différents cas cliniques
- Illustration au travers de cas cliniques
Conclusion
CLASSE VIRTUELLE – 2 heures
- Échanges avec un formateur expert
- Point sur les évolutions réglementaires et leur impact sur la pratique quotidienne
- Analyse des exigences de l’ASNR
- Conseils pour sécuriser ses procédures
UNITÉ 3 – Évaluation des Pratiques Professionnelles (EPP) – 2ème tour
- Prochaines sessions 2025
- Du 01 novembre au 15 mars 2026
- Classe virtuelle le 04/12 ou le 11/12
- Du 01 décembre au 15 avril 2026
- Classe virtuelle le 08/01/26 ou le 15/01/26
- Formation éligible aux financements DPC et FIF PL

Dr Laurent
PETITPAS
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